序

我国糖尿病的发病率在快速增长，2020年《中国2型糖尿病防治指南》显示，2015—2017年糖尿病的发病率高达11.2%，已成为全球糖尿病人数最多的国家。糖尿病作为一种慢性病，初期症状不明显，导致其得不到应有的重视。“血糖也不是很高，不吃药也无所谓”“脚虽然有些问题，但忍两天可能就好了”，这些观念往往会导致糖尿病对身体造成不可逆的损害。糖尿病的各种并发症被认为是临床上的难题，尤其是糖尿病足，我国50岁以上的糖尿病患者，糖尿病足的发病率高达8.1%。

作为一名从事糖尿病治疗30多年的医者，看过许多的病例，深知若能及早发现、及早治疗，遵照医嘱，许多不必要的痛苦是可以避免的。但是，由于许多患者和家属对糖尿病的忽视，导致了很多悲剧的发生，实属遗憾，故萌发了要把治疗过的病例写出来的想法。

糖尿病足属中医消渴、脱疽、脱痈、痈疽和坏疽的范畴，早在2000多年前，中医经典《黄帝内经》中就有糖尿病足相关记载，《灵枢·痈疽篇》指出：“发于足指，名脱疽。其状赤黑，死不治；不赤黑，不死。不衰，急斩之，不则死矣。”详细描述了糖尿病足的临床表现和治疗原则。

中医是中国传统文化的优秀代表，国之精粹。本书基于传统的中医理论，探讨适合糖尿病足治疗的中医技术并进行发掘创新，希望能抛砖引玉，为糖尿病足的治疗提供更多的中医方法。书中介绍15个糖尿病足的治疗案例，配有治疗前后的照片，这些案例既可以作为学术探讨之用；同时，希望患者或其家人看到此书，能够引起足够重视，对糖尿病及糖尿病足做到早预防、早发现和早治疗。

黄淑玲

2023年10月

目 录

第一篇 我国糖尿病及糖尿病足现状001

我国糖尿病现状002

我国糖尿病足现状006

第二篇 糖尿病足三级防治策略019

一级防治：尽早发现糖尿病高危足，及时采取干预措施022

二级防治：延缓神经病变、血管病变的进展，积极治疗足癣027

三级防治：有效治疗糖尿病足溃疡，降低截肢率033

第三篇 中医技术治疗糖尿病足应用案例045

案例1047

案例2060

案例3072

案例4083

案例5091

案例6101

案例7109

案例8121

案例9131

案例10139

案例11147

案例12158

案例13167

案例 14178

案例15186

讨论与总结198

参考文献201

附录 案例检验项目中英文对照表210