傅晓芸,女,1963年11月3日出生,广东省东莞市人。全国第二批老中医药专家、广东省名中医孙康泰主任医师学术经验继承人,广东省名中医,广东省名中医师承项目指导教师,东莞市首批名中医药专家传承工作室指导教师,东莞市公立医院医学学科带头人,东莞市人民医院原中医科学科带头人,主任中医师。曾任广东省中医药学会医院中药管理专业委员会第二届委员,广东省中西医结合学会虚证与老年病专业委员会第四届、第五届委员,广东省中医药学会心血管病专业委员会第三届常务委员,广东省医院协会康复医学管理专业委员会第一届委员,东莞市中医学会针灸推拿专业委员会副主任委员,东莞市中医学会中医防治重大疾病(热性疾病)专业委员会副主任委员。现任广东省中西医结合学会虚证与老年病专业委员会第七届常务委员、广东省中医药学会综合医院中医药工作委员会常务委员、广东省基层医药学会高血压性脑出血专业委员会常务委员、广东省中医药协会内科委员会第六届委员、东莞市中医学会理事、东莞市中医学会名中医药专家传承工作委员会副主任委员、东莞市中医药学会基层中医药专家指导工作专业委员会副主任委员、东莞市中医药学会脾胃病肝病专业委员会副主任委员。曾多次担任广东省高级职称评委、论文评委,连续多年担任东莞市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,连续多年担任医师资格考试广东省考区办公室医师资格实践技能考试考官。
一、教育背景
傅晓芸,广东省东莞市人,1980年毕业于东莞中学,1986年毕业于广州中医学院中医系中医专业。她出身于书香世家,五代中医世家。父母双方的家族都与医学有缘,父亲的祖父、曾祖父都是东莞樟木头、桥头、大朗、东坑一带颇有名气的老中医,祖父是香港屯门一带有名的老中医,叔父、姑姐分别在美国,中国台湾、香港从医,外祖父是东莞莞城知名的老中医和诗人。母亲刘扶兴毕业于同济医学院,曾任东莞市人民医院儿科主任、血液内科主任、大内科主任,是东莞人熟悉的西医。而父亲傅泽铭曾任东莞中学副校长、东莞二中校长、清溪中学校长、东莞市教育局副局长、东莞党校校长、东莞日报社社长兼总编辑,兄弟俩都毕业于华南理工大学。她在这书香氛围浓厚的家庭中成长,看到当医生的母亲经常帮助别人,很受患者及家属的尊重,觉得医生这个职业很崇高,既能够帮助别人,又能够为自己和家人的健康保驾护航,加上白衣天使救死扶伤的使命感和奉献精神,使她对这个行业有了好感,中考时就考上了惠阳卫校护理专业,因不满意而放弃,高考时,选择了广州中医学院(现广州中医药大学)中医专业,大学5年,认真学习中医基础理论,熟读中医经典书籍,打下了良好的专业基础。
二、成才经历
1981年,傅晓芸考入了广州中医学院中医系中医专业。1986年7月大学毕业后分配到东莞市人民医院中医科,从此走上了从医之路。工作后一直在东莞市人民医院从事中医内科住院部、门诊,以及全院中医会诊工作,并逐渐担任起中医临床骨干的作用。1991年3月,在广州中医学院附属医院进修心脑血管专业1年;1997年被推荐为全国第二批中医药专家学术经验继承人,师从广东省名中医孙康泰主任医师临证学习3年,并于2000年顺利通过考核出师;次年起,担任东莞市人民医院中医康复科副主任;2004年起任中医康复科主任,主持中医康复科管理、医疗、教学、科研工作2012 年获“广东省名中医”称号;2015 年任广东省名中医师承项目指导教师;2016年起任中医科学科带头人,任东莞市首批名中医药专家传承工作室指导教师。2018年任东莞市公立医院医学学科带头人;2022年任广东省中医师承“薪火工程”项目指导教师。
三、学术传承
傅晓芸从事中医临床工作38年,研习中医经典,系统掌握中医的理、法、方、药,善于与现代医学理论相结合,善于汲取民间的单方、验方的精华,强调中医的辨证论治和中医证型的临床分型,在伤寒、温病、杂病、妇儿科等方面积累了丰富的临床经验,对高血压病、高脂血症、脑血管意外、腰椎间盘突出症、颈椎病、面瘫、神经官能症等,以及小儿肺炎、月经病、乳腺增生症、妇科肿瘤等妇儿科疾病的治疗,临床经验丰富,具有较高的诊疗技术。曾在《新中医》等国家级、省级医学刊物上发表论文、医学译文近20篇,2020年著书并出版了《孙康泰中医临床经验录》。获东莞市科技进步奖三等奖1项,并参与多项临床科研课题的研究;连续多年被评为医院先进工作者。
傅晓芸深感中医知识的广博、自己临床经验的不足,刻苦勤奋,到上级医院进修,参加中医学习班,于1997年师承广东省名中医孙康泰主任医师临证学习。
孙康泰老中医是广东省名老中医,主任医师,广州中医学院技术顾问。20世纪60年代,孙老成为德高望重的医界泰斗、名老中医李翼农的徒弟,通过师承面授,逐渐掌握了李老一脉相承的治疗温病的真功夫,随后又拜何炎燊为师,一起主攻肾炎和尿毒症,运用积雪草灌肠的方法治疗尿毒症,取得了较好的疗效。20世纪80年代起,孙老攻关重点转向中风、高血压病、高脂血症、冠心病等心脑血管疾病及老年病的研究。孙康泰老师的学术思想:勤求古训,师古而不泥于古;博览群书,撷采众家之长;伤寒温病统一,贵乎辨证;治病求本,处方用药慎微;贯通中西,推崇中西互补。这些观念对傅晓芸日后学术思想的形成有着重要的指导意义。
2015年,傅晓芸被选为广东省第二批名中医师承项目指导教师,我非常幸运地成为广东省第二批名中医师承项目继承人,有机会跟傅老师学习3年。傅老师对我们要求严格。她不但要求我熟读经典,掌握好临证时的一些用药的技巧和临床经验,更重要的是傅老师提出,我们不光要有好的医术,更要有好的医德。正如《大医精诚》中孙思邈所言:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。”傅老师循循善诱,使我在理论和临床实践上有了更深刻的认识。2019年、2020年分别成立了“傅晓芸广东省名中医传承工作室”“傅晓芸东莞市名中医传承工作室”,我同时担任2个工作室负责人。
陈凤兰
2024年9月
上篇 学术观点 临证经验
一、主要学术观点002
(一)重视辨证论治002
(二)重视整体观念002
(三)标本兼治,注重扶正003
(四)善用经方加减003
(五)配对用药,药量由轻到重004
(六)中西医结合治疗005
二、主要临床经验总结005
(一)滋阴降火的学术思想005
(二)治疗中风病的临床经验007
(三)治疗妇科病的临床经验008
(四)治疗眩晕的临床经验011
(五)治疗脾胃病的临床经验011
(六)治疗肿瘤的临床经验011
下篇 临床医案
一、神经系统疾病014
左面神经炎(风痰阻络型)014
脑梗死恢复期(气虚血瘀型)016
脑梗死恢复期(气虚痰瘀阻络型)018
脑缺血(痰浊中阻型)020
血管神经性头痛(肾阴虚型)022
舌下神经麻痹(阴虚火旺型)024
自主神经功能紊乱(阴虚火旺型)026
失眠(气阴两虚型)028
失眠(脾气虚,心神不宁型)031
二、循环系统疾病033
冠心病、高血压病、心功能不全(肾阴虚型)033
冠心病、慢性心功能不全(肾阳虚,水气凌心型)035
高血压病(肝肾阴虚,风阳上扰型)038
心律失常——房性早搏(肝肾阴虚,心神不宁型)040
直立性低血压(气血两虚型)043
直立性低血压、鼻咽癌(脾肾阳虚型)046
低蛋白血症、中度贫血(气血两虚型)049
下肢水肿(湿热壅盛型)052
三、消化系统疾病055
慢性浅表性胃炎、回肠末端炎(脾胃气虚型)055
慢性糜烂性胃炎(寒湿困脾型)057
慢性萎缩性胃炎(阴虚气滞型)060
胆汁反流性胃炎(脾虚湿滞型)062
慢性胃炎(湿阻脾胃型)065
慢性胃炎(脾胃虚寒,气滞湿阻型)067
慢性肠炎(气阴两虚挟湿滞型)069
慢性结肠炎(脾肾两虚型)072
肠易激综合征(脾肾阳虚挟湿滞型)074
胃肠功能紊乱(湿热内蕴型)076
四、呼吸系统疾病079
感冒、脑梗死后遗症(湿热内蕴,阴虚火旺型)079
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病(痰湿内阻型)082
慢性阻塞性肺病(脾虚气弱,痰湿蕴肺型)084
支气管炎、多发肺结节(痰湿蕴肺型)086
五、内分泌系统疾病088
糖尿病(胃热炽盛型)088
糖尿病、高血压(阴虚火旺挟湿滞型)090
老年口干症(阴虚火旺型)093
高脂血症(脾虚湿滞型)096
六、外科疾病099
急性网状淋巴管炎(热毒内盛型)099
特异性皮炎(脾虚湿盛,湿蕴肌肤型)101
湿疹(血虚风燥型) 104
亚急性甲状腺炎(热毒壅盛型)106
急性乳腺炎(肝郁热盛型)109
慢性乳腺炎急性发作(肝郁热盛型)111
乳腺增生症(肝气郁结型)114
出血性内痔(湿热下注型)117
颈椎病(气滞血瘀型)119
颈椎间盘突出症(气阴两虚型)121
腰椎间盘突出症(肝肾阴虚,脉络瘀阻型)123
七、妇产科疾病125
多囊卵巢综合征(气滞血虚型)125
月经失调(肝郁血虚挟湿滞型)127
月经失调(肝郁血瘀型)129
月经过少(气血两虚型)131
功能性子宫出血(心脾两虚型)133
经前期综合征(气血虚弱型)136
更年期综合征(肝肾阴虚型)138
更年期综合征(脾肾阳虚型)140
带下病(脾肾阳虚型)143
妊娠咳嗽(肺阴虚型)146
人工流产术后(脾肾阳虚型)148
产褥期关节疼痛(肾虚血虚型)151
产后宫内组织残留(气虚血瘀挟湿滞型)153
八、儿科疾病155
慢性胃炎(脾虚食积型)155
小儿消化不良(脾虚湿滞型)157
肠系膜淋巴结炎(脾虚气滞型)159
九、耳鼻喉科疾病161
感觉神经性耳聋(肝肾不足,心神不宁型)161
神经性耳鸣(脾肾气虚型)164
过敏性鼻炎(脾肾气虚型)166
慢性鼻窦炎(肺脾气虚型)168
慢性咽炎(阴虚痰热型)170
咽神经官能症(痰气郁结型)173
复发性口腔溃疡(阴虚火旺型)175
复发性口腔溃疡(寒热错杂型)178
十、 肿瘤科疾病181
乳腺癌(肝郁湿阻型)181
乳腺癌 (气阴两虚型)185
肾透明细胞癌骨转移靶向治疗(气阴两虚,水湿内停型)187
宫颈癌手术放化疗后(脾肾气阴两虚挟气滞型)190
结肠癌术后恢复期(气阴两虚挟内热型)194